3° APUANE MEETING INTENSIVE CARE UNIT - IL DANNO POLMONARE: LO STATO DELL’ARTE
27-28 settembre 2019
Sede del Corso:
AUDITORIUM - Presidio Ospedaliero Apuane - Via Enrico Mattei - MASSA
RAZIONALE
L'insufficienza respiratoria acuta rappresenta una delle patologie più frequenti in terapia intensiva con ampia variabilità
eziologica, rapida evolutività e dipendente dalle caratteristiche fisiopatologiche del sistema respiratorio con alterazione
degli scambi respiratori oltre che dall'interazione fisiologica tra cuore e polmoni.
La ventilazione meccanica sia essa invasiva o non invasiva rappresenta un supporto vitale con cui gestire questi pazienti
tuttavia con delle correlate complicanze legate ad un non corretto timing di applicazione piuttosto che allo sviluppo di
barotrauma.
La prevenzione di tali complicanze è parte integrante della formazione del medico rianimatore in tale ambito.
A partire dagli anni 90 si è diffuso il concetto che una strategia di"ventilazione protettiva"nei pazienti con ARDS portava a
migliori risultati in termini di mortalità e morbilità.
Il medico rianimatore non può non conoscere le acquisizioni dei concetti fisiopatologici che sono alla base non solo del
miglioramento dell'outcome di questa patologia negli anni ma soprattutto che sono volti al concetto del "non nuocere".
Tutto ciò non può prescindere dalla conoscenza teorico pratica dello studio al letto del paziente della meccanica
respiratoria sia in termini di componente polmonare che di gabbia toracica mediante l'utilizzo del sondino esofageo, dalla
capacità di applicazione e interpretazione dell'imaging per lo studio del potenziale di reclutamento polmonare, dalla lettura
ragionata delle curve pressione volume al ventilatore.
Al termine del corso il partecipante avrà acquisito degli strumenti per poter offrire a ciascun paziente affetto da
insufficienza respiratoria acuta l'iter di supporto ventilatorio più idoneo alle caratteristiche funzionali e meccaniche di
questo quadro clinico così polimorfo.
PROGRAMMA
VENERDì, 27 Settembre 2019
08.30 Registrazione dei partecipanti
08.45 Apertura dei lavori, presentazione del convegno
Saluto delle Autorita'
09.00 Fisiopatologia del danno polmonare
09.30 VILI
10.00 VAP
10.30 COFFEE BREAK
10.40 ARDS: Chiudi il polmone e tienilo chiuso
11.10 ARDS: ossigenazione e meccanica respiratoria nella ARDS:significato e implicazioni cliniche
11.30 Ventilazione ARDS grave: cosa non posso non sapere
12.00 Polmone e shock settico
12.30 ECMO-Decapnizzatore quando iniziare
12.50 Dibattito sugli argomenti trattari nella mattinata
13.00 PAUSA PRANZO
14.00 Ventilazione protettiva nel paziente senza ARDS: mito o realtà
14.30 Danno polmonare associato a lesione cerebrale
15.00 La niv nella insufficienza respiratoria acuta e cronica
15.30 Ventilazione polmonare protettiva durante anestesia migliora la prognosi
15.50 COFFEE BREAK
16.00 Il farmaco più usato e malusato nel paziente critico: l'ossigeno
16.30 Nuove terapie mediche nelle infezioni polmonari
17.00 La caverna polmonare: to be or not to be
17.30 Dibattito sugli argomenti trattari nel pomeriggio
SABATO, 28 Settembre 2019
09.00 Emodinamica nel danno polmonare
09.30 Tecniche di svezzamento: monitoraggio dei muscoli respiratori
10.00 Ruolo degli inotropi nel cuore polmonare
10.30 Ruolo della pressione transmurale
11.00 COFFEE BREAK
11.15 Patologie polmonari nel neonato
11.45 Tecniche di ventilazione nel neonato
12.15 Ecografia polmonare
13.05 Aspetti nutrizionali nel pz con danno polmonare
13.30 Dibattito sugli argomenti trattari nella mattinata
13.45 Conclusioni del convegno
14.00 Test ECM
