TUBERCOLOSI E MICOBATTERIOSI ATIPICHE: UN IMPEGNO GLOBALE
31 maggio 2018
Sede del Corso:
Imbarcadero Castello Estense- L.go castello s.n. - Ferrara
RAZIONALE
La tubercolosi costituisce la malattia infettiva più diffusa al mondo, con quasi quindici milioni di nuovi casi all’ anno associati a circa 1,5 milioni di decessi, tuttavia la sua conoscenza soprattutto, da parte delle nuove generazioni di medici rimane assai limitata. Per diversi decenni non si è più parlato di questa complessa patologia infettiva per la progressiva riduzione dell’incidenza nel nostro Paese. I mutamenti epidemiologici legati all’ espansione del fenomeno migratorio, all’incremento delle condizioni di indigenza in alcuni strati della popolazione italiana e l’aumento costante di numerosi fattori rischio, come ad esempio le molteplici condizioni di immunodepressione, hanno determinato una nuova realtà con la quale la nostra sanità si è dovuta confrontare quotidianamente per cercare di dare delle risposte quanto più possibile efficaci. In questo articolato contesto le forme multifarmacoresistenti sono divenute un’emergenza pubblica prioritaria per i drammatici risvolti clinico – terapeutici. I nuovi trattamenti ad elevata efficacia clinica, basati sull’ impiego in combinazione bedaquilina e/o delamanid hanno contribuito ad incrementare il tasso di risoluzione delle forme tubercolari MDR e XDR. La ricomparsa delle micobatteriosi atipiche, in pazienti difficili, ha messo ulteriormente in difficoltà il clinico che deve valutare il più idoneo e razionale approccio terapeutico. Il ritorno della malattia tubercolare ha riproposto altresì il problema della sorveglianza ed il monitoraggio dell’infezione tubercolare, in ambito sociale e sanitario. I test IGRA di ultima generazione si propongono come un valido ausilio per sensibilità e specificità, rappresentando il giusto compromesso per la loro riproducibilità ed efficienza, soprattutto in quei gruppi a rischio dove la residuale memoria vaccinale può causare false interpretazioni cliniche. Obiettivo del Corso sulla tubercolosi (e le altre micobatteriosi), che vede coinvolti alcuni dei massimi esperti nazionali della disciplina, è quello di incrementare la percezione del problema e la sensibilità diagnostica, in tutte quelle componenti mediche che potenzialmente, a vario titolo, possono incontrare questo tipo di infezione “anomala”. Il riconoscimento precoce ed il trattamento adeguato ed appropriato rimangono i cardini fondamentali per la prevenzione della diffusione della malattia ed in contenimento delle forme di resistenza.
PROGRAMMA
8,30 Presentazione e Introduzione
8,45 TBC: una storia infinita
9,15 Epidemiologia: la nuova realtà
9,45 Nuove opportunità nella diagnostica di laboratorio della TBC e delle micobatteriosi
10,15 Attualità nell’ Imaging della TBC e delle micobatteriosi
10,45 Ruolo attuale della broncoscopia nella diagnostica della TBC e delle micobatteriosi atipiche
11,15 Discussione
11,30 Pausa
11,45 TBC : il profilo attuale della malattia
12,15 Micobatteriosi atipiche: un terreno minato
12,45 BPCO e Tubercolosi: un binomio pericoloso
13,15 Discussione
13,30 Pausa
14,30 Terapia delle forme multiresistenti
15,00 La Gestione della Tubercolosi in Rianimazione
15,30 E’ possibile migliorare il sistema di sorveglianza?
16,00 La Tubercolosi extrapolmonare
16,30 L’ Infezione tubercolare latente negli operatori sanitari
17,00 Discussione
17,30 Consegna dei Questionari e Conclusioni
