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Approccio ragionato allo studio della patologia interstiziale polmonare
14 Febbraio 2020

Aula di Radiologia
UOC Diagnostica per immagini 2
Palazzo Bompiani
Sassari

RAZIONALE
La fibrosi polmonare idiopatica (IPF) una pneumopatia cronica e progressiva che colpisce adulti di et medio- avanzata e che caratterizzata a livello anatomo-patologico e radiologico da un tipo particolare di danno polmonare che viene definito "polmonite interstiziale usuale" (UIP). L'IPF per definizione una malattia da causa sconosciuta ma si ipotizza che colpisca individui geneticamente predisposti i cui polmoni siano cronicamente esposti a sostanze pneumotossiche, prima tra tutte il fumo di sigaretta. L'IPF una malattia rara ma solo se si considera la popolazione generale (si stima che la prevalenza dell'IPF oscilli tra 14 e 42,7 per 100.000 persone). Infatti, tra le persone con pi di 65 anni la prevalenza della malattia di circa 100 casi per 100.000. In Italia, una serie di fonti stimano prudenzialmente un'incidenza dell'IPF di 7-9 casi per 100.000 all'anno e una prevalenza di 26-31 casi per 100.000. Ci significa che attualmente nel nostro Paese i casi di IPF (la maggior parte dei quali non diagnosticati) sono tra 16.000 e 19.000 e che ogni anno vengono diagnosticati tra i 4.700 e i 5.700 nuovi casi di IPF. L'IPF si manifesta con una progressiva dispnea da sforzo, accompagnata o meno da tosse secca, crepitii bibasali "a velcro" all'auscultazione del polmone e deficit ventilatorio restrittivo alla spirometria. Tuttavia, la TAC del torace ad alta risoluzione (HRCT) l'esame che, almeno nei casi tipici, consente di porre la diagnosi di IPF e di escludere altre cause note di fibrosi polmonare. La terapia farmacologica dell'IPF stata rivoluzionata dai farmaci antifibrotici (nintedanib e pirfenidone) i quali, pur non curando la malattia, ne rallentano in maniera significativa la progressione ed il declino funzionale ad essa associato. Ad oggi, l'unica vera cura per l'IPF il trapianto polmonare che rappresenta tuttavia un'opzione terapeutica realistica solo in una piccola percentuale di pazienti altamente selezionati. Gli incontri previsto nell'ambito di questo progetto hanno l'obiettivo di aumentare le conoscenze sull' IPF sia sul versante diagnostico e di diagnosi differenziale che terapeutico attraverso un approccio multidisciplinare e interattivo alla patologia anche alla luce delle pi recenti linee guida in proposito.

 

PROGRAMMA

9.00 Registrazione dei partecipanti
Apertura dei lavori

9.30 TC HR: nozioni di tecniche

10.00 Polmoniti non infettive

11.00 Discussione

11.15 Coffee Break

11.30 Approccio ragionato alla diagnosi di IPF secondo le Linee Guida ERS-ATS

12.00 Casistica ragionata

13.30 Light Lunch

14.00 Pneumoconiosi

15.00 ILAs

15.45 Casistica ragionata

17.00 Discussione finale

17.30 Chiusura dei lavori, consegna e compilazione questionario ECM