Risorse Sangue ed Outcome: modelli organizzativi, monitoraggio e terapia
1-2 Aprile 2016
Sede del Corso:
IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi, Milano
RAZIONALE
L’idea di questo convegno è nata dall’analisi del contesto locale dell’Istituto Ortopedico Galeazzi che ha visto, nel corso degli ultimi anni, un incremento nell’esecuzione di interventi ortopedici complessi.
Solo nell’ultimo anno sono stati eseguiti circa 3478 interventi protesici e circa 1153 interventi di chirurgia vertebrale maggiore.
Diventa quindi indispensabile razionalizzare la gestione della risorsa sangue quale elemento fondamentale per l’ottimizzazione del processo chirurgico oltre che risorsa spesso indisponibile e con rilevante impatto economico. Ruolo fondamentale risulta la ricerca dell’appropriatezza trasfusionale e dell’individuazione, attraverso un monitoraggio dedicato, del “momento critico” per il paziente.
Lo scopo ambizioso di questo primo convegno, al quale sono invitati Medici Anestesisti, Chirurghi Ortopedici, Medici Fisiatri, Medici Internisti ed Infermieri, è quello di stimolare la definizione di percorsi condivisi di gestione del paziente da sottoporre ad intervento chirurgico ortopedico maggiore fornendo strumenti validati atti ad ottimizzare l’appropriatezza trasfusionale e conseguentemente diminuire le complicanze derivanti dalla terapia stessa.
PROGRAMMA
1 Aprile 2016
SESSIONE I
09.30 -10.15 Il consumo sangue nello storico dell’Istituto Ortopedico Galeazzi: analisi dei dati e considerazioni economiche
10.15 - 11.00 Appropriatezza trasfusionale e soluzioni alternative alla terapia trasfusionale
11.00 - 11.15 Coffee Break
11.15 - 12.00 Modello Organizzativo di gestione del sangue: Patient Blood Management e Bloodless Coordinator
12.00 -12.45 Il ruolo del sangue autologo nell'ottimizzazione della terapia trasfusionale: costi, rischi e appropriatezza
12.45 - 13.00 Question Time
13.00 - 14.15 Lunch
SESSIONE II
14.15 - 15.00 Paziente a rischio emorragico: identificazione, trattamento e timing chirurgico
15.00 - 15.45 Sanguinamento intraoperatorio: fisiologia delle alterazioni emodinamiche e ripercussioni sul microcircolo
15.45 - 16.00 Coffee Break
16.00 - 16.45 Monitoraggio intraoperatorio in chirurgia ortopedica ad alto rischio emorragico: dalle variazioni emodinamiche alla perfusione d’organo e di periferia
16.45 - 17.30 Il rimpiazzo dei fluidi e terapia trasfusionale per la corretta perfusione d’organo
17.30- 18.00 Question Time
2 Aprile 2016
SESSIONE III
09.00 - 09.40 Contenimento delle perdite ematiche intraoperatorie: tecnica chirurgica, emostatici sistemici e topici
09.40 - 10.30 Lo strumento di supporto: scheda di appropriatezza trasfusionale all’interno di Galeazzi – esperienza di un reparto pilota
10.30- 10.45 Coffee Break
10.45 - 11.30 Dimissione del paziente anemico: informazioni, terapia e follow-up
11.30 - 12.15 Gli aspetti giuridici nella gestione del sangue
12.15 - 13.00 Question Time e Test di Apprendimento