Percorso diagnostico terapeutico assistenziale in dialisi Peritoneale
21/28 ottobre, 11-25 novembre 2014
Sede del Corso:
Sala Riunioni Centro Ricerche "Rene e Trapianto"
P.O. "Annunziata" – Az. Osp. Di Cosenza
RAZIONALE
Il Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale (DPTA) è uno strumento di "Clinical Governance" che, attraverso un approccio per processi, consente di strutturare e integrare attività e interventi in un contesto in cui diverse specialità, professioni e aree d'azione (territorio, ospedale etc) sono coinvolte nella presa in cura del cittadino con problemi di salute.
Il DPTA consente inoltre di valutare la congruità delle attività svolte rispetto alle linee guida di riferimento, agli obiettivi e alle risorse disponibili, conducendo, attraverso la misura delle attività e degli esiti, al miglioramento dell'efficacia e dell'efficienza di ogni intervento.
Verso la fine degli anni '70 la dialisi peritoneale per i pazienti con malattia renale cronica terminale, introdotta nel 1976 negli USA ed in Canada come Dialisi Peritoneale Continua Ambulatoriale (CADP), ha contribuito allo sviluppo del trattamento domiciliare, permettendo la deospedalizzazione dei pazienti anche con comorbilità.
Nella Regione Calabria, la dialisi peritoneale è sempre stata considerata una valida alternativa al trattamento ospedaliero. Tuttavia, la prevalenza della metodica è al di sotto della media nazionale e ben lontana dai risultati che si potrebbero raggiungere decrivendo e implementando un DPTA per la dialisi domiciliare.
Nel corso degli anni si è assistito ad una progressiva contrazione del numero di pazienti in trattamento dialitico domiciliare: le ragioni di tale declino sono diverse, dall'aumento di disponibilità di posti tecnici di emodialisi ai cambiamenti del profilo del paziente con insufficienza renale terminale che deve iniziare la terapia renale sostitutiva, sia dal punto di vista clinico che sociale (aumento dell'età dei pazienti incidenti, maggiori comorbidità, assenza di care-giver, difficoltà operative dei familiari, etc.).
SCOPO DEL CORSO
Questo corso ha come obiettivo la stesura di un documento che rappresenti la costruzione di una percorso di diagnosi-cura ed assistenza mirato a incentivare il processo di immissione dei pazienti con insufficienza
renale terminale verso i trattamenti sostitutivi domiciliari (trapianto preventivo, dialisi peritoneale ed emodialisi domiciliare), migliorando il processo di deospedalizzazione dei pazienti con malattia cronica renale terminale.
PROGRAMMA
Martedì 21 Ottobre 2014
PREDIALISI
14:00 Selezione paziente e Linee Guida dell'adulto
15:00 L' ambulatorio predialisi IP
16:00 Coffee Break
16:30 Linee guida in pediatria
17:30 Tavola rotonda sulla Predialisi
18:30 Discussione
Martedì 28 Ottobre 2014
CATETERE PERITONEALE E COMPLICANZE
14:00 Tecniche di inserzione catetere e Linee guida
14:30 Gestione del paziente pre e post operatoria IP
15:00 Gestione delle complicanze meccaniche e infettive
16:00 Coffee Break
16:30 Linee guida in pediatria
17:30 Tavola rotonda sul catetere peritoneale e le sue complicanze
Martedì 11 Novembre 2014
ADEGUATEZZA E PRESCRIZIONE DIALITICA
14:00 Valutazione membrana peritoneale e linee guida
14:30 Tecniche dialitiche e soluzioni in PD
15:00 Aspetti pratici della prescrizione IP
16:00 Coffee Break
16:30 Valutazione Nutrizionale in PD
17:30 Linee guida in pediatria
18:30 Tavola rotonda sulla adeguatezza e sulla prescrizione dialitica
Martedì 25 Novembre 2014
ULTRAFILTRAZIONE PERITONEALE E SCOMPENSO CARDIACO
14:00 Il punto di vista del cardiologo
15:00 Il punto di vista del nefrologo
16:00 Coffee Break
16:30 Tavola rotonda sulla ultrafiltrazione peritonale e lo scompenso cardiaco
17.30 Presentazione finale del piano diagnostico terapeutico in PD (dialisi Peritoneale)
18.30 VERIFICA DI APPRENDIMENTO